L'arthrose de l'articulation du genou (gonarthrose) est généralement des dommages inflammatoires à l'articulation du genou, ce qui entraîne l'usure de la couche cartilage de l'articulation du genou et enfin de détruire le cartilage, la déformation du genou et la limitation de la mobilité. Il est donc important de reconnaître la maladie et de savoir comment et ce qu'il est traité.
L'arthrose de l'articulation du genou (en tant que gonar s'est élevée de la "persécution" grecque antique - le genou) - c'est une lésion dégénérative progressive du cartilage, qui tire la surface de l'articulation, ce qui entraîne une violation de ses sensations de travail et de douleur.
Les causes de l'arthrose de l'articulation du genou
La gonarthrose est principalement (indépendante les unes des autres) et secondaire, qui se produit en raison d'autres maladies de l'articulation du genou.
Primaire
L'arthrose primaire (réelle) est l'arthrose, qui commence sans une cause notable et frappe en même temps cartilage articulaire inchangé dans de nombreuses articulations. Il est observé plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans. Il est également prouvé que les femmes souffrent plus souvent que les hommes de l'arthrose des articulations du genou et des mains des mains.
La raison pour laquelle l'arthrose primaire se produit n'était pas entièrement clarifiée, mais les troubles métaboliques y conduisent très probablement. Cela conduit à des changements dans les réactions biochimiques qui se produisent dans le cartilage. Détruit, dégénéré et accumule du sel au fil du temps. La surface de l'articulation du genou change avec la structure du cartilage, c'est pourquoi le liquide s'accumule dans le genou et le kyste Becker apparaît.
Secondaire
C'est le résultat de maladies ou de dommages aux articulations, dans ses manifestations cliniques, elle ne diffère pas du primaire. Il se développe dans presque toutes les articulations.
L'arthrose secondaire est effectuée pour les éléments suivants:
- Processus inflammatoire d'origine immunitaire ou infectieux;
- Dysplasie ou dommages traumatiques au ménisque ou aux genoux (méniscopathie);
- Fractures d'os intra-karticulaires qui forment l'articulation du genou;
- Polyarthrite rhumatoïde;
- Tumeurs osseuses;
- Spondylite ankylose;
- Ostéoarthrose résultant de la maladie du pédttance.
Symptômes
Les symptômes de l'arthrose comprennent les éléments suivants:
- Douleur dans les pieds, genoux, articulations de la hanche, bas du dos;
- Raideur, raideur et croustillage dans les articulations;
- Douleur après le sommeil ou l'emplacement à long terme dans une position;
- Gonflement des articulations;
- Lomota lorsque vous changez la météo;
- Douleur articulaire après la charge;
- Blessures - ruptures, transferts et dommages au ménisque;
- Charges accrues;
- Obésité et obésité;
- Appareil de bande faible - ligaments blasés;
- Violation des processus métaboliques dans le corps;
- Stresser.
Déformation articulaire
La déformation de l'articulation est un changement de forme de l'articulation causée par le décalage des extrémités des os articulaires pendant le transfert, le développement de la croissance des tissus pathologiques dans l'articulation. Le plus souvent, les articulations des mains, des pieds et des jambes sont exposés à une déformation.
La déformation des articulations devient généralement le résultat de troubles métaboliques complexes dans le périartique, les os ou le cartilage, où ils ont la propriété d'accumuler l'accumulation atypique dans cette localisation et la concentration de la substance.
La conséquence de la déformation articulaire est souvent la fusion des articulations, la croissance osseuse, la subluxation des articulations et les dommages à l'appareil de la Ligue musculaire.
Le traitement symptomatique peut être utilisé en ce qui concerne ce signe simultané de gonarthrose. Une approche intégrée qui vise à éliminer la maladie dans son ensemble montre une plus grande efficacité et empêche les rechutes.
Le diagnostic de la déformation articulaire a lieu quel que soit un diagnostic général. Cela réside également pour un autre examen et une conclusion générale. Un examen objectif des articulations vous permet de déterminer votre configuration, votre gonflement, votre douleur et vos mouvements, le volume de mouvements actifs et passifs dans les articulations et les changements dans la peau et le tissu sous-cutané dans les articulations.
Restriction de la mobilité commune
Différents degrés de restrictions de mobilité sont différenciés: des poumons qui violent à peine le volume habituel de mouvements contre la perte complète de mobilité.
En raison du degré de restriction de la mobilité commune, ils se différencient:
- L'Ancientian est complètement immobile dans une articulation douloureuse.
- Rigidité - Il n'y a qu'un faible volume de mouvements. Par exemple, de petits mouvements swing. Pendant l'examen, la rigidité doit être distinguée des ankyloses.
- Ordre - La restriction de la mobilité est persistante et significative, mais il y a encore un certain nombre de mouvements dans l'articulation. Vous pouvez diagnostiquer le volume de mouvement avec un pêcheur simple.
Le degré d'arthrose de l'articulation du genou
D'abord. Dans ce cas, la maladie se caractérise par une douleur insignifiante lors de la réalisation de mouvements actifs. Le liquide synovial dans la cavité articulaire peut s'accumuler, ce qui conduit à la formation d'un kyste de boulangerie. La douleur se produit pendant le mouvement, mais s'adapte immédiatement en paix. Le tissu du cartilage est endommagé, mais à l'extérieur, la déformation de la connexion est invisible.
Le second. Un rétrécissement de l'écart commun se produit, le tissu cartilagineux est endommagé dans une large mesure. Dans l'image conservée pendant la rayon X, vous pouvez voir la croissance de l'os. Chaque mouvement s'accompagne d'une douleur aiguë dans laquelle l'articulation du genou est impliquée. Les sensations désagréables se déroulent en paix, mais réapparaissent ensuite. La douleur est ajoutée à une crise caractéristique lors de la réalisation d'extensions.
Le troisième. À certains endroits, le tissu cartilagineux devient mince et nus de zones de forme osseuse. L'image x-ray est clairement une grande quantité d'ostéophytes - dépôts de sel dans la cavité articulaire. Vous y trouverez également des corps libres.
Complications et conséquences possibles de l'arthrose de l'articulation du genou
L'arthrose de l'articulation du genou est une maladie dégénérative qui progresse finalement. La douleur et la raideur articulaires deviennent si graves que le patient ne peut pas faire face aux questions quotidiennes. Certaines personnes perdent leur capacité à travailler lorsque l'arthrose atteint une telle étape dans laquelle le médecin ne recommande que l'opération pour remplacer les articulations.
Si vous ignorez les symptômes de la maladie et que vous ne réalisez pas de traitement en temps opportun, la probabilité de complications est assez élevée.
Les conséquences possibles de la course à l'arthrose comprennent:
- Déformation critique de l'articulation, sa destruction complète;
- Restrictions mondiales sur la motricité;
- La survenue d'Ernia intermédiaire;
- Réduction de la qualité de vie, perte de performance.
Quel médecin est actif avec le traitement?
Il peut s'agir d'un thérapeute local, un chirurgien orthopédique. Un rhumatologue est consulté si nécessaire. Le rhumatologue vous examinera, établira un diagnostic exact et déterminera les articulations affectées. Prescrire un laboratoire et des méthodes de diagnostic instrumentales.
Ce n'est qu'à l'aide d'un examen complet qu'un spécialiste peut répondre à la question principale: quelle étape de gonartrose le patient a-t-il et de quel traitement il a besoin.
En présence de pathologies d'accompagnement dans la colonne vertébrale, une consultation d'un neuropathologue et d'un vertébrologue est nécessaire. Ces experts prescrivent le traitement de restauration dans lequel le syndrome de la douleur est retiré dans les disques intervertébraux en violant les fibres nerveuses.
Diagnostic
Les lésions de l'articulation qui ressemblent à l'arthrose se produisent dans de nombreuses autres maladies, et avec des personnes à faible pression se trompent souvent lors de la détermination de la maladie. Alors n'essayez pas de vous diagnostiquer vous-même.
Examen instrumental
Les diagnostics X-Ray sont la méthode la plus populaire et la plus importante en raison de sa simplicité, de son accessibilité et de son contenu d'information élevé. Les images sont généralement répertoriées en deux projections - latéralement et droites, mais si nécessaire, divers styles spécifiques peuvent également être utilisés.
L'examen échographique est considéré comme un domaine prometteur qui leur permet de reconnaître le liquide, de permettre une évaluation des pathologies des tissus mous et de visualiser les surfaces du cartilage et des articulations. Les avantages de cette méthode par rapport à la radiographie comprennent la possibilité de modifier la position du capteur, ainsi que le manque de besoin d'un positionnement strict du patient afin d'obtenir des projections standard.
L'IRM et la tomographie par ordinateur fournissent une grande quantité d'informations et la possibilité d'obtenir une image à trois dimensions de la zone d'enquête.
Tests de laboratoire
Dans la gonarthrose, les changements pathologiques se produisent principalement dans le cartilage articulaire et dans l'os sous-chondral, dans le bol synovial et dans d'autres tissus mous de l'articulation. Étant donné que les possibilités d'examiner directement ces structures sont limitées, les sources les plus importantes pour la clôture des marqueurs biologiques sont le sang, l'urine et le liquide synovial.
Dans la plupart des cas, les patients atteints d'arthrose de l'articulation du genou n'ont aucun changement dans les tests de sang et d'urine, à l'exception des cas de synovite avec un épanchement significatif en cas d'augmentation de l'ESR, de l'hypergammaglobulinémie, une augmentation de la phase aiguë - SRB, fibrinogène, etc. par rapport aux indicateurs normaux.
Ces dernières années, une recherche intensive d'éventuelles marqueurs biologiques (BM) du démantèlement et la réparation du tissu articulaire (principalement le cartilage et l'os) ont été en cours. BM reflète des changements dynamiques et sert de prédicteurs pour la prévision de la gonarthrose et comme marqueur de l'efficacité du traitement pathogénétique. Avec la découverte d'un nouvel examen plus profond du célèbre BM, vous pouvez mieux comprendre les mécanismes de la pathogenèse de l'arthrose.
Cependant, la tâche principale lors de l'utilisation de marqueurs biologiques du métabolisme du cartilage est d'évaluer les propriétés chondroprotectrices des médicaments et de surveiller le traitement avec des médicaments pour le groupe.
Traitement de l'arthrose de l'articulation du genou
Traiter l'arthrose pour les exprimer facilement n'est pas la tâche la plus simple. Avant de commencer votre dure lutte avec cette maladie, vous devriez certainement trouver un bon médecin, l'examiner et créer un plan de traitement avec.
Drogue
Les médicaments les plus fréquemment prescrits pour soulager l'inflammation et la douleur avec l'arthrose de l'articulation du genou sont les médicaments inflammatoires de nature sans stéroïde. Le médicament est efficace pour les processus inflammatoires, accompagnés d'une synovite. De plus, les médicaments ci-dessus soulagent la douleur. Cependant, ils ne traitent pas la maladie.
Lorsque vous prenez des médicaments anti-steroïdaux inflammatoires, vous devez adhérer à toutes les recommandations du médecin, car ces médicaments ont une série impressionnante d'effets secondaires, en particulier avec votre utilisation plus longue.
Les chondroprotecteurs sont une classe de médicaments qui restaure les tissus de merde osseuse. Lors de la prise de chondroprotecteurs, il convient de prendre en compte que ces médicaments sont aussi efficaces que possible avec le traitement complexe de la maladie.
La formation de vasodilate est également prescrite dans le traitement complexe de l'arthrose. Avec l'aide d'eux, il est possible de restaurer la circulation sanguine dans l'articulation et de soulager les crampes de petits vaisseaux.
En tant qu'esthétique, les onguents ou les compresses sont utilisés le plus fréquemment avec un effet de réchauffement. Si un soulagement rapide est nécessaire, une injection intra-karticulaire d'hormones corticostéroïdes peut être montrée.
opération
Ponction (intervention invasive minimale). Cette méthode est également utilisée pour diagnostiquer la maladie. Une aiguille est insérée dans la capsule articulaire et a participé au liquide. De cette façon, vous pouvez obtenir du matériel pour les analyses, réduire la charge de la capsule si nécessaire pour insérer des corticostéroïdes directement sur le site inflammatoire.
Arthroscopie. Il s'agit de l'introduction d'un appareil spécial d'un arthroscope par des microdistriques dans la peau. Avec la méthode, vous pouvez examiner soigneusement l'articulation et éliminer les fragments séparés du cartilage, ce qui élimine les causes du processus inflammatoire et de la douleur.
Ostéotomie hémiale. L'essence de la méthode est de faire des os sous une perspective différente avec leur fixation ultérieure. Avec l'opération, vous pouvez réduire la charge de l'articulation et éliminer la douleur pendant une longue période. Malgré son efficacité, ce type d'intervention chirurgicale est rare - la charge du patient est trop grande et la période de réadaptation à long terme est longue.
Endoprosthetics. Dans les cas où d'autres types de traitement n'ont pas aidé et la maladie a complètement ou presque complètement détruit les articulations, ils sont remplacés par des prothèses en plastique, en métal ou en céramique.
L'endoprothétique est une opération difficile et coûteuse qui nécessite une réhabilitation plus longue. De nombreux patients pendant plusieurs mois après le fonctionnement de la douleur à l'agonie. Cependant, cette méthode est souvent la seule alternative à l'immovabilité du patient. La vie de service des prothèses modernes atteint vingt ans et toutes ces années, le patient peut vivre une vie pleine.
Régime recommandé
Le régime alimentaire est principalement nécessaire pour contrôler votre poids. Il a été prouvé que l'arthrose se développe plus souvent et plus difficile à en surpoids, c'est pourquoi:
- Limiter l'utilisation d'alcool, d'aliments gras, de produits semi-duducs;
- vérifier le régime;
- Réduire la quantité de sel utilisé;
- Réduire le nombre de bonbons;
- Mangez plus de légumes et de fruits (préfèrent saisonnière).
Indicateurs de prévention de l'arthrose
Les principales mesures pour empêcher le développement de Gonar Rose sont:
- Réduction du surpoids;
- augmentation de l'activité motrice;
- réelle nutrition;
- Conformité aux principes d'un mode de vie sain.
Lorsque vous effectuez un mode de vie sain, il renforce votre corps et améliore l'état du cartilage, des articulations et des os. Il faut abandonner l'alcool et le tabagisme. C'est beaucoup de temps à passer dans l'air frais, à ressentir moins de stress et d'expérience, plus de bonne humeur et positif.
L'arthrose est une maladie qui n'est pas complètement guéri. Cependant, votre développement peut être arrêté si vous faites attention à l'état de votre santé et de votre traitement en temps utile. La thérapie peut affaiblir ou même supprimer complètement certains symptômes, ce qui facilite la vie pour la personne malade.